超声：正常和罕见异常特征

用作超音波技术评估水肿已相当普及，不仅可显俾其鉴定结构，还可并用 CDFI 进行侦测功用。日韩的 Jung 等学者对超音波进行了较为全面性的综述，介绍了超音波在阳萎、诱发乳房及硬结病征等层面的应用，文章发表于 2018 年第 1 期的 Ultrasonography 刊物上。

长时间鉴定及超音波发挥

含有 2 条腹腹腔及 1 条直肠腹腹腔，年前者是乳房一个组织，后者则有直肠（左图 1 A 及 B）。血供不一定主要取自内静脉（起自于腰椎内静脉的年前支），其分支有肩部静脉、直肠任意球静脉及腹腹腔静脉，并在周边形成环型寻常支。乳房时，腹腹腔疼痛叫作腹腹腔静脉，充血叫作肩部静脉。腹腹腔静脉发出许多臂静脉，为束网状乳房一个组织及晏发放血运（左图 2）。不济时，腹腹腔静脉椭圆形屈曲及畸变状，乳房时则扩展到变直。3 支腹腹腔微静脉起自色腹腔下小微静脉余切，经色腹腔外肩部深微静脉自耻骨倡议后方向上留住过至周边微静脉余切。

左图 1A 肩部侧圆锥真如：可见 2 条腹腹腔（方外皮符号）及 1 条直肠腹腹腔（椭圆形符号），腹腹腔之间可见中一月（星号），腹腹腔则有腹腹腔静脉（竖杠），直肠腹腹腔建有直肠通过（菱形符号），腹腹腔周边可见薄层的高；也色腹腔（三角符号），直肠腹腹腔旁可见深脊柱（空心上标）

左图 1B 腹侧纵切面真如：可见腹腹腔（星号）及持续性的系带（空心上标），该系带位于中央，为实病态网状高；也，对起坚实效用

左图 2 长时间腹腹腔纵切面 CDFI 左图（上左图）及模式左图（下左图），腹腹腔静脉（黑上标）及其臂状分支（色上标）可见

乳房机理及超音波发挥

的不济和乳房平衡状态发挥效用神经元和静脉效用。病态兴奋时，腹腹腔小静脉均受神经元诱发所一处肿胀平衡状态，腹腹腔晏血块过量成倍增高，引致其----扩展到，而色腹腔下小微静脉余切均受压留住过却是实质上阻断，引致肝脏以外腹腹腔内，；还有担忧上升，实质上疼痛乳房。随即，坐骨腹腹腔肌压制充满肝脏的腹腹腔基底部，使肝脏暂停流过入及流过出，保持强直乳房。疼痛消退期时，微静脉封闭，肝脏流过出，最终恢复不济平衡状态。

超音波检查时应采取适当措施保护患者隐私，如需针头药品检查，还应告知针头后可能发生的并发病征，如低血压、疼痛、血肿、诱发乳房（持续乳房平衡状态＞ 4h）。

不济时椭圆形均质中等；也。如所需，可从体西部侧面注入、酚妥拉明、亦同 E1 等药品，腹腹腔中心部位腹腹腔晏扩展到，；也高于周边腹腹腔（左图 3）。

左图 3A 腹侧圆锥俾不济时腹腹腔椭圆形均质中等；也

左图 3B 腹侧圆锥显俾针头药品数分钟后，中心的腹腹腔晏扩展到

左图 3C 实质上乳房时，腹腹腔内的大量晏隙界面构成网络都为细小高；也

左图 3D ----期腹腹腔内的柱状高；也结构（上标俾），它较强坚实腹腹腔的效用，此征象不一定在实质上乳房期遗忘。星号俾中一月

计算腹腹腔静脉屈曲期峰速（PSV）时，应将取都为容积放有根部的腹腹腔静脉起始一处，并注意尺度校正（左图 4）。不济时，腹腹腔静脉发挥为短距离高阻的单期波形，无舒张期血块过。乳房时，发挥为屈曲期和舒张期波形，且流过速均大大上升。腹腹腔内压上升时，消失屈曲初期重搏波切迹，且舒张期流过速不断缩小。当腹腹腔内压正数体循环舒张压时，舒张期血块过遗忘。当腹腹腔内压高达它时，则消失反向的舒张期波形，此时为实质上乳房期。强直期时，PSV 又开始缩小，舒张期波形遗忘（左图 5）。肩部静脉位于色腹腔外侧，因而不均受腹腹腔内压及各个乳房期的阻碍，显然发挥为年前向的舒张期血块过。

左图 4 腹腹腔静脉屈曲期峰速（PSV）计算时取都为容积应放有近端 1/3 与远端 2/3 交界一处，腹腹腔静脉于此一处开始弯曲（黑色上标）

左图 5A 不济期腹腹腔静脉椭圆形短距离高阻的单期波形，无舒张期血块过

左图 5B ----期时，PSV 流过速加快，舒张期血块过可见

左图 5C 疼痛期时，屈曲期波形消失切迹，舒张期流过速不断缩小年中遗忘，此时腹腹腔内压正数体循环的舒张期担忧

左图 5D 实质上乳房期的腹腹腔静脉，显俾舒张期波形反向，断定此时腹腹腔内压已小于舒张压

左图 5E 为强直期的腹腹腔静脉，可见 PSV 下降，舒张期血块过遗忘

阳痿的多普勒超音波发挥

阳萎（ED）统称精神状态病态、器质病态（包括神经元病态、激亦同病态、静脉病态和药品抑制病态）及混合病态 3 类，其中以混合病态阳萎多见，老年病态及术后阳萎多仅指此类HG。

根据彩色多普勒超音波发挥，器质病态阳萎可统称静脉病态阳萎与微静脉病态阳萎。凡以致于静脉血块过入腹腹腔引致阳萎者为静脉病态阳萎，凡激起微静脉闭塞机制阻碍引致微静脉漏者，为微静脉病态阳萎。

腹腹腔静脉的 PSV 较强较高的病症准确病态。若药品乳房诱发时 PSV ＜25 cm/s ，则可病症静脉浸润不足以，即静脉病态阳萎，其准确率约 92%。微静脉病态阳萎时，腹腹腔静脉的舒张初期速度（EDV）显然高达 5 cm/s，肩部深微静脉的血块过接收机也显然可见（左图 6）。静脉的有关参数见表 1。

左图 6A 静脉病态阳萎的腹腹腔静脉屈曲期峰速（PSV）＜25 cm/s

左图 6B 微静脉病态阳萎的舒张初期流过速（EDV）＞5 cm/s

左图 6C 微静脉病态阳萎时，肩部深微静脉的彩色血块过接收机可见

表 1 多普勒参数与病症测试方法

诱发乳房

诱发乳房与病态兴奋无关，可统称静脉HG及微静脉HG两种。其中，微静脉HG诱发乳房较常见，为临床急病征，发挥为的微静脉留住过减少或停滞，疼痛只能消除，因而所一处缺血平衡状态，超音波可见腹腹腔静脉血块过接收机减少或阻力指数增高。静脉HG诱发乳房可见于静脉瘘或腹腹腔实病态转移刺毛，发挥为腹腹腔静脉彩色血块过接收机增高、麻痹（左图 7）。

左图 7A 静脉HG诱发乳房的二维所见

左图 7B 静脉HG诱发乳房的彩色多普勒所见，可见血块过接收机增多、麻痹，该发挥较强一定特征病态

左图 7C 微静脉HG诱发乳房，可见腹腹腔静脉彩色血块过号显俾不满意

硬结病征

硬结病征（Peyonie disease）的特点是色腹腔周边消失织物病态白斑，可激起弯曲及缩减，引致痛病态乳房及痛。超音波易于剔除伴有坏死的织物白斑，对于仅有织物略为或无坏死者，则可借助于弹病态超声来识别（左图 8）。

左图 8 硬结病征的弹病态超音波发挥，可见腹腹腔内织物略为病态白斑（星号俾），无坏死，弹病态左图椭圆形现为红域，表俾该白斑质地坚硬

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主编： 刘德泉